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養(yǎng)殖業(yè)好好反思:在美國買抗生素比買槍難

   日期:2016-02-05     瀏覽:381    評論:0    
核心提示:  一、在美國,買抗生素比買槍難既不需要生病,更不需要獸醫(yī)的處方,只是出于促進(jìn)動(dòng)物生長的考慮,農(nóng)場主就可以買到抗生素,混入飼料和水
   一、在美國,買抗生素比買槍難
既不需要生病,更不需要獸醫(yī)的處方,只是出于促進(jìn)動(dòng)物生長的考慮,農(nóng)場主就可以買到抗生素,混入飼料和水中。
根據(jù)一組被廣為引用的數(shù)據(jù),在美國,將近80%的抗生素被用于動(dòng)物養(yǎng)殖。用于養(yǎng)殖業(yè)的抗生素的數(shù)量是用于人類醫(yī)療的4倍。
美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)決心改變這種情況:2013年12月11日出臺了一份指導(dǎo)性的文件,限制抗生素在養(yǎng)殖業(yè)的濫用,尤其是禁止抗生素作為飼料添加劑刺激動(dòng)物生長。
二、定時(shí)炸彈
作為20世紀(jì)最偉大的發(fā)現(xiàn)之一,抗生素幫助人類戰(zhàn)勝了曾經(jīng)無堅(jiān)不摧的細(xì)菌,使得人類的壽命平均提高了10歲。
當(dāng)動(dòng)物學(xué)家在1950年代偶然發(fā)現(xiàn)它還有促進(jìn)動(dòng)物生長預(yù)防疾病的功能,更是給全球的畜牧業(yè)帶來了一場革命。
多項(xiàng)研究證實(shí),在飼料中添加抗生素后,動(dòng)物的生長速度和飼料利用率提高了5%到10%。60年來,沒有人知道抗生素為什么能加快動(dòng)物的生長,科 學(xué)家推測,抗生素能幫助動(dòng)物預(yù)防低級別的疾病,改善它們的營養(yǎng)吸收系統(tǒng),從而促進(jìn)生長。紐約大學(xué)的微生物學(xué)家布雷瑟認(rèn)為,這些藥物促使細(xì)菌更瘋狂地吸收熱 量,并導(dǎo)致機(jī)體迅速增重。
1950年,F(xiàn)DA首次批準(zhǔn)抗生素用作飼料添加劑后,抗生素作為促生長劑廣泛應(yīng)用,大幅度降低了動(dòng)物養(yǎng)殖的生產(chǎn)成本,發(fā)病率和死亡率。
此后,健康的動(dòng)物也被喂食抗生素,以提高生長速度和防止集約化的養(yǎng)殖方式帶來的疾病。集約化的養(yǎng)殖方式使得養(yǎng)殖業(yè)的生產(chǎn)效率大大提高,但過于擁擠和不衛(wèi)生的環(huán)境,但也增加了動(dòng)物傳染病的危險(xiǎn)。
抗生素使養(yǎng)殖場能夠限制牲畜的飼養(yǎng)空間和活動(dòng),同時(shí)保持動(dòng)物處于最佳健康狀態(tài)。如果沒有抗生素,集約化畜牧系統(tǒng)可能不會成為利潤豐厚的生產(chǎn)模式。
從此,現(xiàn)代養(yǎng)殖體系逐漸陷入了依賴和濫用抗生素的困境——原本用于治療疾病的藥物變成了一種生產(chǎn)工具。畜牧業(yè)一度消耗了全球一半的抗生素用量。
雖然抗生素的應(yīng)用促進(jìn)了畜牧業(yè)的發(fā)展,讓更多人以低廉的價(jià)格購買更多的肉制品,但卻帶來了一個(gè)全球性的健康危機(jī)——耐藥細(xì)菌的流行帶來的死亡威脅。
根據(jù)中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會醫(yī)院感染控制學(xué)會主任委員胡必杰的說法,中國每年因細(xì)菌耐藥導(dǎo)致的死亡人數(shù)大約有50萬人。
而美國疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù)顯示,美國每年有超過200萬人因感染耐藥細(xì)菌而患病,其中23000人死于耐藥細(xì)菌的感染。
耐藥細(xì)菌并不是生來就如此強(qiáng)大,實(shí)際上,它是人類一手造成的,正是人類對抗生素的濫用造就了細(xì)菌的耐藥能力。
實(shí)際上,從抗生素投入使用的第一天,它對抗細(xì)菌的威力就在減弱。生物要延續(xù)它的種族,就需要產(chǎn)生抵抗外來侵害的能力,對細(xì)菌而言,就是對抗生素耐藥的能力。
科學(xué)家的目標(biāo)是,在盡可能保持現(xiàn)有抗生素有效性的同時(shí),研發(fā)出新的藥物代替那些逐漸失效的抗生素。
不幸的是,細(xì)菌的耐藥能力越來越強(qiáng),研發(fā)一種新的抗生素需要十年,而讓這種新的抗生素失效,只需要兩年。
抗生素在醫(yī)療和畜牧業(yè)兩個(gè)領(lǐng)域的濫用,加劇了耐藥細(xì)菌的蔓延,“人類在醫(yī)療領(lǐng)域的使用對此有貢獻(xiàn),但養(yǎng)殖業(yè)同樣難辭其咎。”
在美國,與用于動(dòng)物身上的抗生素相比,用于治療類疾病使用的抗生素?cái)?shù)量少得多了。2011年,有超過13600噸的抗生素被用于動(dòng)物養(yǎng)殖,而用于治療人類疾病的抗生素?cái)?shù)量是3600噸。
 三、中國也是抗生素大國
2006年,中國每年生產(chǎn)抗生素為21萬噸,出口3萬噸,其中有9.7萬噸——年產(chǎn)量的  46.1%——用于畜牧業(yè)。7年之后,業(yè)內(nèi)人士估計(jì),中國抗生素的年產(chǎn)已經(jīng)超過40萬噸。
長期在動(dòng)物飼料中添加低劑量的抗生素——這主要是為了刺激動(dòng)物生長,而不是治療動(dòng)物疾病,是一件十分危險(xiǎn)的事情,類似于在動(dòng)物身上進(jìn)行培養(yǎng)耐藥細(xì)菌的大型實(shí)驗(yàn)。
美國伊利諾伊大學(xué)的科學(xué)家發(fā)現(xiàn),土壤和農(nóng)田地下水中的細(xì)菌從來自豬的腸道菌那里獲得了耐受四環(huán)素的耐藥基因。
作為促生長劑加入飼料的抗生素的劑量不足以殺死細(xì)菌,相反,細(xì)菌對抗抗生素的能力會得到鍛煉,養(yǎng)殖場和食用動(dòng)物被培養(yǎng)成為一個(gè)蓄積耐藥基因的細(xì)菌庫。
據(jù)《南方周末》報(bào)道,為了查清養(yǎng)豬業(yè)中耐抗生素基因的種類和存在情況,中國科學(xué)院城市環(huán)境研究所研究員朱永官在北京、浙江和福建的三家大型養(yǎng)豬 場對豬的糞便進(jìn)行了采樣。密歇根州立大學(xué)的實(shí)驗(yàn)室檢測了這些樣本,發(fā)現(xiàn)了149個(gè)耐藥基因,這些基因的出現(xiàn)頻率比對照樣本高出192到28000倍。
雖然動(dòng)物體內(nèi)殘留的抗生素對人體的直接毒性很小,但動(dòng)物的耐藥細(xì)菌會通過空氣、污水和土壤傳遞到人,在人體內(nèi)埋下一顆定時(shí)炸彈,將來一旦發(fā)生細(xì)菌感染,很可能無藥可治。
 四、處方藥飼料
醫(yī)學(xué)界早就意識到養(yǎng)殖業(yè)抗生素的濫用導(dǎo)致的耐藥細(xì)菌泛濫。FDA于1970年成立特別小組,調(diào)查調(diào)查養(yǎng)殖業(yè)與細(xì)菌耐藥性之間的關(guān)系。
特別小組在時(shí)任FDA獸醫(yī)處處長范豪·韋林博士的帶領(lǐng)下,經(jīng)過2年的調(diào)查,在1972年發(fā)布報(bào)告稱,抗生素飼料添加劑會導(dǎo)致動(dòng)物腸道中耐藥細(xì)菌的增加,并傳染給人類,增加健康風(fēng)險(xiǎn)。
FDA積累了大量證據(jù),1977年向美國國會提交了禁止在動(dòng)物飼料中使用青霉素,限制使用四環(huán)素和金霉素的建議,但遭到了制藥業(yè)和農(nóng)場主的聯(lián)合 抵制。制藥公司和養(yǎng)殖業(yè)的代表認(rèn)為,這是“對自由企業(yè)的攻擊”,限制令一旦頒布,將大大增加動(dòng)物養(yǎng)殖的成本,畜牧業(yè)將無法滿足市場對肉類的需求。
在農(nóng)業(yè)和制藥業(yè)的利益主宰下,國會以“缺乏決定性數(shù)據(jù)”為由否決了FDA的提案。根據(jù)時(shí)任FDA局長唐納德·肯尼迪的說法,當(dāng)時(shí)已經(jīng)有足夠的證據(jù)證明限制抗生素使用的合理性,但來自農(nóng)業(yè)和制藥業(yè)的激烈反抗,使他們輸?shù)袅四菆鰬?zhàn)爭。
倒是歐洲先行一步,瑞典是最早行動(dòng)的國家,1986年就全面禁止抗生素在動(dòng)物飼料中的應(yīng)用,丹麥隨后跟進(jìn),2000年始,丹麥的農(nóng)場主只能在持 有獸醫(yī)處方時(shí),才能購買抗生素用于治療動(dòng)物疾病。最強(qiáng)大的禁令來自歐盟,從2006年1月1日起,歐盟所有成員國全面禁止動(dòng)物使用抗生素促生長飼料添加 劑。
雖然為此付出了代價(jià),養(yǎng)殖業(yè)的成本提高了8%-15%。在最初的兩年里,瑞典養(yǎng)豬業(yè)至少多消耗了7萬噸飼料,而豬仔腹瀉的發(fā)病率也從1%-15%提高到50%。丹麥養(yǎng)殖業(yè)禁用抗生素的第一年,生豬的發(fā)病率達(dá)到歷時(shí)巔峰。
但抗生素濫用的情況確實(shí)有所改觀,瑞典2004年抗生素的使用量比1986年禁令頒布前減少了65%,丹麥養(yǎng)殖業(yè)抗生素的消費(fèi)總量從 1994 年  的206噸減少到2003年的102噸,丹麥人感染耐藥性腸球菌的數(shù)量也不斷減少。
FDA自1977年輸給制藥業(yè)和養(yǎng)殖業(yè)之后,在長達(dá)36年的時(shí)間里,都沒能組織起系統(tǒng)的反擊,只是零星出臺了一下政策規(guī)范動(dòng)物抗生素的使用。
FDA在2008年試圖限制頭孢菌類抗生素在養(yǎng)殖業(yè)中的使用,但又一次在制藥公司和養(yǎng)殖業(yè)的聯(lián)合抵制下失敗。
2010年,F(xiàn)DA開始公布抗生素用于養(yǎng)殖業(yè)的數(shù)量,多數(shù)抗生素被用于動(dòng)物,而不是治療人類疾病,甚至由于養(yǎng)殖業(yè)的阻撓,F(xiàn)DA也不清楚這些抗生素是被用于刺激動(dòng)物生長,還是治療動(dòng)物疾病。天平開始導(dǎo)向公共衛(wèi)生的政策制定者。
當(dāng)2012年,F(xiàn)DA再次推出2008年撤回的頭孢菌類抗生素的禁令時(shí),阻力就小得多了。
同年4月,F(xiàn)DA出臺非強(qiáng)制性的措施,建議動(dòng)物抗生素的生產(chǎn)商本著自愿原則,停止將抗生素出售用作飼料添加劑,以應(yīng)對當(dāng)前嚴(yán)峻的細(xì)菌耐藥性危機(jī)。農(nóng)場主們可以在獸醫(yī)的監(jiān)督下,使用抗生素預(yù)防和治療動(dòng)物疾病。
五、今年12月FDA出臺的指導(dǎo)文件是采納了公眾和業(yè)界的意見后的更新版。
FDA要求動(dòng)物抗生素的制造商改寫藥物標(biāo)簽,刪除抗生素促進(jìn)生長的說明,今后抗生素僅被允許用于動(dòng)物疾病的預(yù)防和治療。
這就意味著,如果農(nóng)場主們繼續(xù)購買抗生素用于刺激動(dòng)物生長,就變成了非法行為。按照FDA的最終方案,要購買抗生素,需要在有執(zhí)照的獸醫(yī)監(jiān)督下進(jìn)行。換句話說,抗生素變成了處方藥。
“這是一個(gè)翻天覆地的變化,”FDA副局長邁克爾·泰勒說,“無需處方?jīng)]有監(jiān)管,在任意的飼料商店都能買到抗生素的情況將發(fā)生變化。”
值得注意的是,這份指導(dǎo)性文件僅僅是要求,而不是強(qiáng)制制藥公司做出改變。市面上最大的兩家動(dòng)物抗生素的生產(chǎn)商已經(jīng)表示愿意遵守FDA的新規(guī)則,但FDA沒有透露具體的公司名稱。
其余的制藥公司將會在90天內(nèi)告知FDA是否會執(zhí)行新的規(guī)則。泰勒對此顯得很有信心,根據(jù)此前的反饋,制藥公司會遵守新的規(guī)定。
“如果有公司不執(zhí)行新規(guī),F(xiàn)DA將會尋求其他的管控措施,” 邁克爾·泰勒說。
但不是所有人都樂觀,批評者擔(dān)心,新的規(guī)則有一個(gè)致命的漏洞,養(yǎng)殖業(yè)持續(xù)使用低劑量的抗生素混入動(dòng)物的飼料中,除了刺激動(dòng)物生長,還出于預(yù)防疾病的考慮,新的規(guī)則仍然允許抗生素被用于動(dòng)物疾病的預(yù)防,這就意味著,養(yǎng)殖業(yè)可以繞開禁令,繼續(xù)給健康的動(dòng)物喂食抗生素。
“即使禁止所有的抗生素用于刺激動(dòng)物生長,但許多抗生素仍然能夠以類似的方式使用下去。”約翰霍普金斯大學(xué)的科學(xué)家基夫·納赫曼在接受《紐約時(shí)報(bào)》采訪時(shí)說。
納赫曼認(rèn)為,更有力的措施是禁止抗生素用于預(yù)防動(dòng)物疾病,這樣做能把抗生素限制在動(dòng)物疾病的治療,這個(gè)范圍要小得多。
紐約的民主黨眾議員路易絲·斯勞特,美國國會中唯一的微生物學(xué)家,多年來一直致力于推動(dòng)立法限制農(nóng)場中的抗生素使用,她指出,在應(yīng)對養(yǎng)殖業(yè)抗生素濫用導(dǎo)致的耐藥細(xì)菌危機(jī)中,F(xiàn)DA的行動(dòng)是“不充分的”。
“遺憾的是,這已經(jīng)是FDA多年邁出的最大的一步,但在這樣一場空前的公共健康危機(jī)中,這是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。”  
 
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